Một trường hợp phình mạch não vô cùng nguy kịch là của bệnh nhân Nguyễn Thị H. (61 tuổi) ở phường Bạch Đằng, TP. Hạ Long. Theo gia đình cho biết, hai ngày trước khi vào viện bệnh nhân xuất hiện chóng mặt, cảm giác đồ vật xoay tròn, tăng lên khi thay đổi tư thế, buồn nôn, nôn ra thức ăn, không sốt, vệ sinh bình thường. Khai thác tiền sử bệnh được biết bệnh nhân bị rối loạn tiền đình nhiều năm, không có tiền sử dị ứng. Kết quả chụp cắt lớp vi tính mạch máu não cho thấy hình ảnh túi phình động mạch cảnh trong phải kích thước 6,8 x 9,3 mm, cổ rộng 5,4 mm. Đánh giá túi phình kích thước “khổng lồ”, cấu trúc phức tạp, có thể đe doạ tính mạng người bệnh bất cứ lúc nào nếu bị vỡ. Vì vậy, sau khi hội chẩn liên khoa, bệnh nhân lập tức được chuyển phòng can thiệp để tiến hành nút túi phình mạch cảnh bằng phương pháp can thiệp nội mạch tối thiểu.

Hình ảnh chụp túi phình kích thước lớn, nếu vỡ có thể gây nguy hiểm cho người bệnh.

Kíp bác sĩ khoa Chẩn đoán hình ảnh tiến hành luồn vi ống thông từ động mạch đùi lên đoạn mạch não bị tổn thương, tiếp cận túi phình động mạch não và thực hiện nút túi phình bằng 2 Double microcatheter dưới sự hỗ trợ của hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền 2 bình diện (DSA). Túi phình bị vỡ đã được bít hoàn toàn, tuần hoàn động mạch não hồi phục trở lại. Bệnh nhân tỉnh táo, hồi phục sức khỏe tốt đi lại được ngay sau can thiệp, chỉ đau nhẹ vết mổ.

Chỉ trong 1 tuần, cùng với 2 bệnh nhân T. và H., kíp can thiệp mạch não còn xử trí thành công thêm 3 ca đột quỵ não nguy kịch khác với kết quả tốt, phục hồi nhanh, ít biến chứng. BSCKI. Ngô Quang Chức – Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, trưởng kíp can thiệp cho biết: Thời gian qua, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh đã tự tổ chức các kíp cấp cứu liên khoa thường trực 24/24, gồm các bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên năng lực tốt, trình độ cao, được đào tạo bài bản, nhạy bén trong xử trí tình huống, cùng phối hợp hội chẩn để nâng cao chất lượng điều trị, đưa ra phương pháp xử trí tốt nhất cho người bệnh. Các bác sĩ đã làm chủ các kỹ thuật khó, chuyên sâu trong lĩnh vực can thiệp mạch, giúp cứu sống thành công nhiều trường hợp đột quỵ nặng, nguy kịch với hiệu quả cao, biến chứng thấp. Đây là phương pháp ít xâm lấn, ứng dụng công nghệ tiên tiến của nền y học hiện đại đã mở ra hy vọng điều trị tối ưu cho những bệnh nhân đột quỵ nặng trên địa bàn có thể phục hồi hoàn toàn mà không phải lên tuyến trung ương, tiết kiệm chi phí và nâng cao cơ hội sống cho người bệnh.

Bệnh nhân vô cùng phấn khởi sau khi được các bác sĩ cứu thoát khỏi cơn nguy kịch.

Các bác sĩ khuyến cáo: Đây là khoảng thời gian giao mùa, thời tiết nóng lạnh, thay đổi thất thường nên có thể gây ảnh hưởng tới sức khoẻ người cao tuổi, nguy cơ gây ra những cơn cao huyết áp kịch phát, dẫn đến vỡ mạch não, hoặc các túi phình mạch não. Vì vậy, mọi người cần lưu ý chăm sóc bản thân, tầm soát sức khỏe, đặc biệt là đối tượng cao tuổi, người có bệnh lý nền, như: Cao huyết áp, tiểu đường, bệnh lý mạn tính về viêm phổi… Bên cạnh đó, khi đột ngột có những dấu hiệu như: méo miệng, liệt mặt, tê bì, yếu nửa người, môi lưỡi tê cứng, nói khó hoặc không nói được, mắt nhìn mờ, đau đầu… bệnh nhân cần được đưa ngay đến cơ sở y tế có đủ phương tiện cấp cứu đột quỵ càng sớm càng tốt bởi nếu quá thời gian càng lâu thì tỷ lệ tử vong càng cao hoặc di chứng tàn phế nặng nề./.

Phòng TT&HCQT