LỜI KHUYÊN DINH DƯỠNG

 CHO NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG SUY THẬN        

1. Nguyên tắc

Năng lượng: 30 – 35 Kcal/kg cân nặng lý tưởng/ngày.

• Giảm Protein tùy theo mức độ suy thận:

         + Suy thận giai đoạn I: 0,8 - 1g/kg cân nặng thực/ngày.

         + Suy thận giai đoạn II: 0,7 – 0,8g/kg cân nặng thực/ngày.

         + Suy thận giai đoạn III: 0,6 – 0,7g/kg cân nặng thực/ngày.

         + Suy thận giai đoạn IV: 0,5 – 0,6g/kg cân nặng thực/ngày.

         + Suy thận giai đoạn V: 0,4 – 0,5g/kg cân nặng thực/ngày.

• Glucid: 60 – 65% tổng năng lượng.
• Tăng cường chất xơ.
• Ăn nhạt khi có phù: 2 – 3 g/ngày (ngoài ra điều chỉnh lượng muối theo điện giải).
• Khi có phù: lượng nước đưa vào hạn chế theo công thức:
• Lượng nước uống vào = lượng nước tiểu 24h + lượng dịch mất bất thường (sốt, nôn, ỉa chảy…) + 300 đến 500ml (tùy theo mùa).

• Trường hợp có thiểu niệu, vô niệu: hạn chế Kali.

• Chia thành nhiều bữa  ngày; tránh bữa ăn quá no và tránh nhịn đói quá.

2. Lời khuyên dinh dưỡng

1. Lựa chọn thực phẩm

1.1. Thực phẩm nên dùng

- Nhóm chất bột:

+ Gạo lứt, bánh mỳ đen hoặc ngũ cốc xay xát dối thay cho gạo trắng, bún, phở, bánh đúc...

+ Các loại khoai củ: Khoai lang, khoai sọ, khoai môn.

- Nhóm chất đạm

- Các thực phẩm giàu đạm nguồn gốc động vật ít béo, giầu sắt và canxi như thịt nạc, cá nạc, tôm, cá nhỏ cả xương, cua…

- Nhóm chất béo: Các loại dầu thực vật có các acid béo không no cần thiết cho cơ thể như: Dầu hạt cải, dầu mè, dầu oliu, dầu hướng dương...

- Nhóm rau xanh: ăn đa dạng các loại rau

- Nhóm quả chín: Các loại quả có hàm lượng đường ít, trung bình: Roi, thanh long, bưởi, ổi, cam, đu đủ chín…

- Nhóm sữa: Chọn loại sữa có nhiều chất xơ và ít đường hoặc sữa ít đạm như: Glucerna, Gluvita, Nepro1Gold,  NutriCare Cerna, Leanmax Rena Gold 1…

1.2. Thực phẩm hạn chế dùng

- Nhóm chất bột:

+ Bánh mỳ trắng, mỳ tôm

+ Khoai củ chế biến dưới dạng nướng

- Nhóm chất đạm:

+ Các thực phẩm chứa nhiều cholesterol : óc, lòng, gan, tim, thận…

+ Các thực phẩm chế biến sẵn nhiều muối: giò, chả, thịt muối, cá muối, pate, đồ hộp,…

- Nhóm chất béo: Mỡ động vật

- Nhóm rau xanh:

+ Các loại rau nhiều đạm: muống, ngót, giền, giá đỗ, đậu quả.

+ Các loại thức ăn cổ truyền chứa nhiều muối: dưa muối, cà muối,

- Nhóm quả chín: Các loại quả có hàm lượng đường cao: Táo, na, nhãn, vải, mít, chuối. hồng xiêm, chôm chôm…

1.3. Thực phẩm không nên dùng

- Các loại bánh kẹo ngọt chứa nhiều đường

- Các loại quả sấy khô.

- Rượu, bia, nước ngọt có đường…

- Mỳ chính, bột nêm…

- Các loại quả chua.

2. Thực đơn mẫu

2.1 Thực đơn mẫu số 1

Năng lượng: 1500 – 1600 kcal, 30g đạm

2.2 Thực đơn mẫu số 2

Năng lượng: 1500 – 1600 kcal, 40g đạm

2.3 Thực đơn mẫu số 3

Năng lượng: 1500 – 1600 kcal, 50g đạm

2.4 Thực đơn mẫu số 4

Năng lượng: 1700 – 1800 kcal, 30g đạm

2.5 Thực đơn mẫu số 5

Năng lượng: 1700 – 1800 kcal, 40g đạm

2.6 Thực đơn mẫu số 6

Năng lượng: 1700 – 1800 kcal, 50g đạm

2.7 Thực đơn mẫu số 7

Năng lượng: 1900 – 2000 kcal, 40g đạm

2.8 Thực đơn mẫu số 8

Năng lượng: 1900 – 2000 kcal, 50g đạm

2.9 Thực đơn mẫu số 9

Năng lượng: 1900 – 2000 kcal, 60g đạm

Thực đơn dinh dưỡng vui lòng xem tại tập tin đính kèm !