KHOÉT CHÓP CỔ TỬ CUNG
(Cập nhật: 28/11/2017)
KHOÉT CHÓP CỔ TỬ CUNG
I. ĐẠI CƯƠNG
Khoét chóp cổ tử cung là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ vùng chuyển tiếp ở cổ tử
cung bị tổn thương nằm trong âm đạo theo hình chóp nón, có đáy là hai môi trước và sau cổ tử cung
II. CHỈ ĐỊNH
Có tổn thương tiền ung thư/ung thư vi xâm lấn cổ tử cung trên mẫu bệnh phẩm nạo ống cổ tử cung
Tổn thương CIN tái phát sau điều trị
Kết quả tế bào học bất thường và không phù hợp với chẩn đoán mô học, không quan sát được trọn vẹn vùng chuyển tiếp
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Đang mang thai: trì hoãn đến hết thời kỳ hậu sản
Đang có viêm âm đạo: trì hoãn đến khi điều trị khỏi viêm âm đạo
IV. CHUẨN BỊ
Người bệnh được soi cổ tử cung và sinh thiết làm mô bệnh học trước khi chỉ định khoét chóp
Tư vấn cho người bệnh về quy trình kỹ thuật, nguy cơ và biến chứng, yêu
cầu người bệnh ký vào bản đồng thuận sau khi được cung cấp thông tin Gây mê hoặc gây tê vùng Người bệnh nằm tư thế phụ khoa, thông tiểu
CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Bước 1. Đặt thông tiểu. Sát khuẩn âm đạo, bộc lộ cổ tử cung, xác định vùng tổn thương bằng test Lugol
Bước 2. Dùng bơm tiêm có kim dài tiêm thuốc gây co mạch (Vasopressin) quanh chu vi cổ ngoài
Bước 3. Cặp cổ tử cung kéo ra phía âm hộ. Dùng dao rạch chếch theo hình nón cụt, đỉnh ở trong quanh cổ tử cung ở phía ngoài vùng tổn thương, bắt đầu từ nửa sau, khoảng 2-3mm phía ngoài vùng chuyển tiếp. Nếu dùng tia laser: đặt công suất ở mức 30W
Bước 4. Dùng kéo/dao điện cắt thẳng góc với ống cổ tử cung ở đáy phần khoét. Kẹp cầm máu diện cắt
Bước 5. Đốt cầm máu diện cắt
Bước 6. Sát khuẩn lại âm đạo. Gửi bệnh phẩm làm mô bệnh học
(Lượt đọc: 5025)
Tin tức liên quan
- TIÊM HÓA CHẤT TẠI CHỖ ĐIỀU TRỊ CHỬA CỔ TỬ CUNG
- CHỌC HÚT DỊCH MÀNG PHỔI TRONG ĐIỀU TRỊ QUÁ KÍCH BUỒNG TRỨNG
- PHẪU THUẬT SOI BUỒNG TỬ CUNG TÁCH DÍNH BUỒNG TỬ CUNG
- PHẪU THUẬT SOI BUỒNG TỬ CUNG CẮT POLYP BUỒNG TỬ CUNG
- CẮT CỔ TỬ CUNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ MỔ CẮT TỬ CUNG BÁN PHẦN ĐƯỜNG ÂM ĐẠO KẾT HỢP NỘI SOI
- CẮT CỔ TỬ CUNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ CẮT TỬ CUNG BÁN PHẦN ĐƯỜNG ÂM ĐẠO
- CẮT CỔ TỬ CUNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ CẮT TỬ CUNG BÁN PHẦN ĐƯỜNG BỤNG
- PHẪU THUẬT BÓC KHỐI LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG TẦNG SINH MÔN, THÀNH BỤNG
- PHẪU THUẬT LÀM LẠI TẦNG SINH MÔN VÀ KHÂU CƠ VÕNG DO RÁCH PHỨC TẠP
- PHẪU THUẬT CẮT TINH HOÀN LẠC CHỖ
- Tiêu điểm
- Tin đọc nhiều
