CẮT CỔ TỬ CUNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ CẮT TỬ CUNG BÁN PHẦN ĐƯỜNG BỤNG
(Cập nhật: 28/11/2017)
CẮT CỔ TỬ CUNG TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ CẮT TỬ CUNG BÁN PHẦN ĐƯỜNG BỤNG
I. CHUẨN BỊ
1. Người thựchiện
- Bác sỹ : 01 bác sỹ mổ chính, 02 bác sỹphụ
- Điều dưỡng: 01 dụng cụ viên, 01 phụ dụngcụ
- Kỹ thuật viên: 01 Bác sỹ vô cảm: 01. Phụ gây mê, vô cảm :01
2. Phương tiện
Bộ dụng cụ cắt tử cung
3. Người bệnh
II. CHUẨN BỊ NHƯ CÁC TRƯỜNG HỢP MỔ CÓ CHUẨN BỊ, ĐƯỢC VỆ SINH THỤT THÁO VÀ SỬ DỤNG AN THẦN TRƯỚC MỔ
III. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Thì 1: Mở thànhbụng
Thường sử dụng đường rạch Pfannenstiel, đối với trường hợp cấp cứu hoặc khó khăn thì sử dụng đường trắng giữa dưới rốn
Thì 2: Cắt âmđạo
- Cặp nhánh động mạch cổ TC, cắt và khâu cuốngmạch
Dùng kìm pozi hoặc khâu phần cổ tử cung \
Tay trái phẫu thuật viên kéo mạnh cổ tử cung lên trên, tay phải dùng kéo mở cùng đồ trước hoặc cùng đồsau
Dùng kẹp thẳng cặp mép trước âm đạo để giữ
Tiếp tục cắt vòng quanh sát với chỗ bám âm đạo và cổ tử cung từ phía trước sang phải, ra sau và quatrái
Thì 3: Đóng âmđạo
Dùng kim cong và chỉ tiêu khâu qua lớp tổ chức dưới niêm mạc và niêm mạc âm đạo bằng mũi khâu vắt hoặc mũi rời chữX
Thì 4: Phủ phúc mạc tiểukhung
Lau bụng và kiểm tra ổ bụng, kiểm tra niệu quản
Thì 5: Đóng thànhbụng
IV. BIẾN CHỨNG
1. Trong phẫuthuật
- Chảy máu:
2. Nhiễm trùng: ở vết mổ hoặc mỏmcắt Tổn thương bàng quang: do khâu chọc vào bàng quang, cắt vào bàng quang do đẩy phúc mạc tử cung – bàng quang khôngtốt Thắt hoặc cắt vào niệu quản: do dính hoặc thắt động mạch cổ tử cung – âm đạo quá xa bờ ngoài cổ tửcung Sau phẫuthuật
- Tạo thành khối máutụ
- Tắc mạch vùng hố chậu hoặc tĩnh mạch chidưới
- Dò bàngquang
(Lượt đọc: 2344)
Tin tức liên quan
- PHẪU THUẬT BÓC KHỐI LẠC NỘI MẠC TỬ CUNG TẦNG SINH MÔN, THÀNH BỤNG
- PHẪU THUẬT LÀM LẠI TẦNG SINH MÔN VÀ KHÂU CƠ VÕNG DO RÁCH PHỨC TẠP
- PHẪU THUẬT CẮT TINH HOÀN LẠC CHỖ
- PHẪU THUẬT TREO TỬ CUNG
- PHẪU THUẬT MANCHESTER
- PHẪU THUẬT CROSSEN
- PHẪU THUẬT CHỬA NGOÀI TỬ CUNG VỠ
- PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ CHỬA NGOÀI TỬ CUNG
- PHẪU THUẬT MỞ BỤNG XỬ TRÍ VIÊM PHÚC MẠC TIỂU KHUNG,VIÊM PHẦN PHỤ, Ứ MỦ VÒI TỬ CUNG
- PHẪU THUẬT NỘI SOI XỬ TRÍ VIÊM PHÚC MẠC TIỂU KHUNG VIÊM PHẦN PHỤ, Ứ MỦ VÒI TỬ CUNG
- Tiêu điểm
- Tin đọc nhiều
