I. NGUYÊN LÝ

Quá trình đông máu là quá trình hình thành sợi huyết. Sau đó sợi huyết sẽ co lại, tạo nên sự co cục máu đông. Mức độ co của cục máu đông phụ thuộc vào vào vai trò của tiểu cầu, lượng Fibrinogen, hematocrit và yếu tố XIIIàTạo vết thủng mạch máu và đo thời gian cầm máu.

II. CHỈ ĐỊNH

Mức độ co của cục máu

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không có chống chỉ định

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

Nhân viên khoa Huyết học – Truyền máu

2. Chuẩn bị bệnh nhân:

Lấy máu lúc đói, càng xa bữa ăn càng tốt.

3. Phương tiện, hóa chất

- Ống nghiệm thủy tinh sạch: 2 ống tráng nước muối sinh lý

- Bình cách thủy 37°C

- Bộ dụng cụ lấy máu tĩnh mạch

4. Phiếu xét nghiệm

Giấy chỉ định xét nghiệm ghi đầy đủ thông tin về người bệnh: họ tên, tuổi, giường bệnh, khoa phòng, chẩn đoán.

 V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

- Lấy 3ml máu tĩnh mạch không chống đông, phân phối đều vào 2 ống nghiệm

- Để vào bình cách thủy 37°C

- Sau 2 - 4 giờ đọc kết quả

V. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

- Đánh giá kết quả dựa vào mức độ co của cục đông

+ Cục máu co hoàn toàn: Tạo cục máu bờ rõ ràng, phần huyết thanh còn lại chiếm khoảng 50 - 60% thể tích máu ban đầu, không có hồng cầu tự do.

+ Cục máu co gần hoàn toàn :  Phần huyết thanh còn lại chiếm khoảng 40 - 50% thể tích máu ban đầu, có hoặc không có hồng cầu tự do.

+ Cục máu không co: Không tạo riêng phần huyết thanh

+ Cục máu bị nát: Hầu hết hồng cầu tự do trong huyết thanh

VI. NHỮNG SAI SÓT VÀ XỬ TRÍ

- Lấy máu không đủ thể tích

- Nhiệt độ bình cách thủy không đạt 37°C