I. NGUYÊN LÝ

Sau khi tiếp xúc với yếu tố ADP, collagen tiểu cầu bị hoạt hóa và tập trung lại với nhau tạo thành các hạt. Dùng ánh sáng tán xạ để khảo sát quá trình ngưng tập này.

II. CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân xuất huyết khi số lượng tiểu cầu bình thường

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không có chống chỉ định

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

- Bác sĩ Huyết học – Truyền máu

- KTV khoa Huyết học – Truyền máu

2. Bệnh phẩm:

- Bệnh nhân: Tốt nhất lấy máu vào lúc đói

- Bệnh phẩm: Lấy 2ml máu tĩnh mạch vào ống chống đông Natricitrat 3,8%. Mỗi chất ngưng tập tiểu cầu 1 ống.

- Ly tâm lấy huyết tương giàu tiểu cầu: 1000 vòng/phút trong 10 phút

3. Phương tiện, hóa chất

- Phương tiện:

+ Máy ly tâm

+ Máy đo độ ngưng tập tiểu cầu

+ Pipett, đầu côn chuyên dùng cho xét nghiệm đo độ ngưng tập tiểu cầu

- Hóa chất, vật tư tiêu hao:

+ Hóa chất: ADP, COLLAGEN

+ Đầu côn chuyên dùng cho xét nghiệm đo độ ngưng tập tiểu cầu

+ Cóng xét nghiệm

+ Bi

- An toàn:

+ Trang bị bảo hộ: Áo blu, găng tay

+ An toàn phòng xét nghiệm phổ thông

4. Phiếu xét nghiệm

Chỉ định xét nghiệm được ghi rõ trong bệnh án; Giấy chỉ định xét nghiệm ghi đầy đủ thông tin về người bệnh: họ tên, tuổi, gường bệnh, khoa phòng, chẩn đoán.

V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Bước 1:Bật máy tính, máy ngưng tập tiểu cầu, chờ máy đủ nhiệt độ trong 10 phút.

Hút mỗi cóng đo 500 μl, chú ý cóng giàu tiểu cầu có bi khuấy từ, ủ cóng trong giếng ủ của máy trong 5 phút.

2. Bước 2:Khởi động phần mềm AGGRO LINK

3. Bước 3:Nhấn phím RUN NEW, nhập tên hoặc ID bệnh nhân, tên và loại xét nghiệm, kết thúc bằng phím OK

4. Bước 4:Đặt BASELINE : đưa cóng huyết tương của bệnh nhân vào vị trí → nhấn phím SET BASELINE , cho đường cong chuyển từ vị trí 0 sang 100%, chờ máy ổn định trong 1 - 2 phút →  nhấn STOP

5. Bước 5:Xác nhận lại toàn bộ thông tin bệnh nhân

6. Bước 6:Nhấn RUNREXT

7. Bước 7:Nhỏ hóa chất vào cóng ngưng tập với collagen: 1 μl collagen, cóng ngưng tập với ADP: 5 μl ADP.

8. Bước 8:Quan sát đồ thị đến độ bão hòa thì nhấn STOP

9. Bước 9:Vào chức năng SET START & STOPTIME

10.Bước 10:Nhấn CALCULATE RESULTS để tính toán kết quả

11. Bước 11:In kết quả, tắt máy, vệ sinh máy đo.

VI. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

- ADP bình thường: 59 - 88%

- COLLAGEN bình thường: 58 - 78%

VII. GHI CHÚ, BỔ SUNG

- Kiểm tra ống máu đảm bảo ống máu không bị đông dây

- Ly tâm đúng tốc độ lấy huyết tương giàu tiểu cầu