I. ĐẠI CƯƠNG

          - Thường gặp ở người lớn trên 40 tuổi

          - Đó là quá trình thoái hóa tự nhiên và thường có triệu chứng

          - Những trường hợp có triệu chứng thường hỗn hợp 3 dạng:  

          + Đau cổ

          + Đau rễ thần kinh chi trên

          + Bệnh lý tủy cổ

          - Quá trình thoái hóa trong đĩa đệm cổ dẫn đến mất độ cao của đĩa đệm

          - Những gai xương, đĩa đệm lồi ra sau khi chèm ép tủy sống và lỗ ghép

          - Làm giảm không gian của tủy và rễ thần kinh

          II. CHUẨN ĐOÁN

          1. Lâm sàng: đau cổ, bệnh lý rễ thần kinh, bệnh lý tủy cổ

          2. Hình ảnh:

          - XQ cột sống cổ:  đánh giá gai xương, chiều cao đĩa đệm, độ cong ưỡn

          - CT scaner cột sống cổ

          - Cộng hưởng từ (MRI) cột sống cổ

          II . CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT VI PHẪU

          - Đau theo rễ lập đi lập lại nhiều không đáp ứng điều trị nội khoa

          - Dấu hiệu lâm sàng phải phù hợp với hình ảnh học

          - Dấu khiếm khuyết thần kinh tiến triển

          - Dấu thần kinh với đau rễ tăng

          IV. KỸ THUẬT VI PHẪU

          1. Phẫu thật lấy đĩa đệm và hàn xương nối trước(ACDF)

          - Tư thế bệnh nhân: Nằm ngửa, cổ ưỡn tối đa, nghiêng phải hoặc trái tùy thuộc vào thói quen của phẫu thuật viên.

          - Vô cảm: Mê nội khí quản

          - Rạch da theo đường cổ bên

          - Bộc lộ vào thân đốt sống

          - Kiểm tra xem đúng đĩa thoát vị dưới C-ARM

          - Tiến hành lấy nhân thoát vị đĩa đệm

          - Khoang đĩa đệm có thể thay thế bằng xương mào chậu hoặc vật liệu nhân tạo

          - Nẹp vis đốt sống trên và cuối của nhân thoát vị

          - Đóng cân - cơ – da