I.                  CHẨN ĐOÁN

1.Lâm sàng

-         Sốt > 10 ngày, sốt tăng dần, tình trạng nhiễm trùng, nhiễm độc.

-         Rối loạn tiêu hóa

-         Bụng chướng, gan lách to, óc ách hố chậu phải (+)

-         Đào ban

-         Dấu hiệu typhos (+)

2. Xét nghiệm

1. Công thức máu: Bạch cầu giảm, tiểu cầu thường giảm

2. Sinh hóa: Men gan, lactate, LDH tăng.

3. Cấy máu: Dương tính 90-95%

4. Phản ứng Widal-Felix, PCR.

II. ĐIỀU TRỊ

1. Kháng sinh: Chọn 1 trong những kháng sinh sau

          * Người bệnh > 12 tuổi:

          + Ciprofloxacin 500mg ngày uống 2 viên/2 lần x 5 -7  ngày

          + Pefloxacin 400mg ngày uống 2 viên/2 lần x 5 -7  ngày

          * Người bệnh < 12 tuổi + phụ nữ có thai

          + Ceftriaxone: 50 – 70 mg/kg/ngày x 7 – 10 ngày tiêm TM

          + Cefotaxim: 50 – 70 mg/kg/ngày x 7 – 10 ngày tiêm TM

          2. Điều trị triệu chứng

          - Bù nước-điện giải

          - Hạ sốt.

          - Nuôi dưỡng TM khi cần.

           3. Điều trị biến chứng

          - Chảy máu tiêu hóa

          - Thủng ruột: Điều trị ngoại khoa

          - Viêm cơ tim