Banner
Banner dưới menu

SOI BUỒNG TỬ CUNG LẤY DỊ VẬT

SOI BUỒNG TỬ CUNG LẤY DỊ VẬT

I.    ĐẠI CƯƠNG

Lấy dị vật trong buồng tử cung bằng phương pháp soi buồng tử cung. Dị vật

 

phổ biến là dụng cụ tử cung, đặc biệt là các mảnh gãy của dụng cụ tử cung còn sót lại trong buồng tử cung.

 

II.   CHỈ ĐỊNH

 

Có dị vật trong buồng tử cung.

 

III.    CHỐNG CHỈ ĐỊNH

 

Người bệnh đã có chỉ định cắt tử cung.

 

IV.           CHUẨN BỊ

 

Người thực hiện

Bác sĩ chuyên khoa Phụ Sản đã được đào tạo.

 

Phương tiện

 

Dụng cụ soi buồng tử cung chẩn đoán.

 

Người bệnh

 

Khám toàn thân và chuyên khoa đánh giá các bệnh lý phối hợp

 

Được tư vấn về nguy cơ, tai biến của thủ thuật

 

Đã được thử lấy dị vật qua đường âm đạo nhưng thất bại

 

Siêu âm, chụp Xquang bụng không chuẩn bị, chụp tử cung-vòi tử cung

 

Được giải thích đầy đủ lý do phẫu thuật, ký giấy cam đoan phẫu thuật.

 

Nơi thực hiện thủ thuật

 

Có thể thực hiện ở phòng thủ thuật hay ở trong phòng mổ. Người bệnh có thể ra viện trong ngày.

 

V.    CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

 

Yêu cầu người bệnh đi tiểu

 

Người bệnh nằm lên bàn theo tư thế phụ khoa

 

Sát khuẩn vùng sinh dục

 

Đặt van âm đạo hay mỏ vịt

 

Cặp cổ tử cung bằng kẹp Pozzi

 

Phóng bế cạnh cổ tử cung.

 

Thăm dò buồng tử cung bằng thước đo

 

 

Đưa ống soi vào buồng tử cung

 

Làm căng buồng tử cung bằng một trong các cách sau:

 

Khí CO2, chỉ dùng với mục đích chẩn đoán, cần có máy bơm khí tự động. Áp lực bơm khí: 100-120 mmHg, lưu lượng khí: 30-60 ml/phút.

 

Dung dịch: có thể sử dụng dung dịch như: nước muối sinh lý, glucose 5%, manitol, sorbitol, dextran. Có thể áp dụng cách sau để dịch chảy vào buồng tử cung: để dịch ở vị trí cao hơn ổ bụng người bệnh từ 90-100 cm và cho tự chảy.

 

- Tiến hành quan sát toàn bộ buồng tử cung để tìm dị vật khi từ từ đưa kính soi vào và rút kính soi ra.

 

- Trên cơ sở xác định vị trí dị vật sẽ dùng dụng cụ để gắp dị vật ra. Không cần phải nong cổ tử cung.

 

-               Soi lại buồng tử cung bảo đảm không còn dị vật và buồng tử cung toàn vẹn.

 

VI.           THEO DÕI

 

Theo dõi: toàn thân, mạch, huyết áp, ra máu âm đạo trong vòng vài giờ sau thủ thuật.

 

VII.         XỬ TRÍ TAI BIẾN

 

Không thấy dị vật: có thể dị vật nằm trong lớp cơ tử cung hay ở ngoài tử cung. Tùy tình huống cụ thể để có thái độ xử trí phù hợp.

 

Thủng tử cung: ngừng thủ thuật, theo dõi người bệnh, điều trị bảo tồn.

(Lượt đọc: 3798)

Tin tức liên quan

  • Trang thông tin SYT
  • Đường dây nóng
  • Thu hút nhân lực chất lượng cao
  • Học tập làm theo lời bác
  • Chương trình mục tiêu quốc gia
  • Thủ tục hành chính SYT
  • Lịch công tác
  • Hình ảnh hoạt động
  • Câu lạc bộ Tim mạch
  • Câu lạc bộ Tiểu đường
  • Câu lạc bộ Hen - COPD
  • Liên kết web
    • Bộ Y Tế
    • Bất Động Sản
    • Báo Quảng Ninh
    • Sở Y tế Quảng Ninh
    • Báo cáo hoạt động khám chữa bệnh
    • Bệnh viện Bãi Cháy
    • Bệnh viện Sản nhi Quảng Ninh
    • CDC
    • Chi cục An toàn vệ sinh thực phẩm
    • Bệnh viện Cẩm phả
    • Bệnh viện Đa khoa khuc vực Cẩm phả
    • Bệnh viện Lao và phổi
    • Bệnh viện Phục hồi chức năng Quảng Ninh
    • Bệnh viện Việt Nam Thụy Điển Uông Bí
    • Bệnh viện Y dược cổ truyền Quảng Ninh
    • Trung tâm y tế Hạ Long
    • Trung tâm Y tế huyện Ba Chẽ
    • Trung tâm Y tế huyện Bình Liêu
    • Trung tâm Y tế huyện Đầm Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hải Hà
    • Trung tâm Y tế huyện Hoành Bồ
    • Trung tâm Y tế huyện Tiên Yên
    • Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn
    • Trung tâm Y tế Thành phố Cẩm Phả
    • Trung tâm Y tế Thành phố Móng Cái
    • Trung tâm Y tế Thành phố Uông Bí
    • Trung tâm Y tế thị xã Đông Triều
    • Trung tâm Y tế thị xã Quảng Yên
    • Bệnh viện 108
    • Trung tâm DI & ADR quốc gia
    • Bệnh viện Bạch Mai
    • Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ
    • Bệnh viện Việt Đức
    • Sở Y tế tỉnh Phú Thọ