I. NGUYÊN LÝ

Theo nguyên tắc đếm số lượng tế bào bạch cầu, hồng cầu trên máy đếm tế bào tự động để tìm hồng cầu, bạch cầu trong dịch não tủy.

II. CHỈ ĐỊNH

Bệnh nhân nghi viêm não, viêm màng não.

III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Không có chống chỉ định.

IV. CHUẨN BỊ

1. Người thực hiện

- Bác sĩ Huyết học – Truyền máu

- KTV khoa Huyết học – Truyền máu

2. Bệnh phẩm

- 01 ml dịch não tủy do khoa lâm sàng chuyển đến cùng với phiếu yêu cầu xét nghiệm

3. Phương tiện, hóa chất

- Phương tiện:

+ Máy đếm tế bào Huyết học tự động

+ Kính hiển vi

+ Giá đựng ống nghiệm

+ Bộ nhuộm Giemsa

- Hóa chất (Thuốc thử):

+ Hóa chất của máy đếm tế bào Huyết học tự động

+ Thuốc nhuộm Giemsa

4. Phiếu xét nghiệm

Giấy chỉ định xét nghiệm ghi đầy đủ thông tin về người bệnh: họ tên, tuổi, gường bệnh, khoa phòng, chẩn đoán.

V.CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

1. Bước 1:  Chạy máy đếm tế bào Huyết học tự động chương trình Back ground hoặc chạy mẫu trắng.

2. Bước 2:  Lắc trộn nhẹ nhàng  dịch não tủy

3. Bước 3:  Đưa tuyp chứa dịch não tủy vào cần hút mẫu, ấn phím hút mẫu.

4. Bước 4:Máy tự động đọc kết quả

VI. NHẬN ĐỊNH KẾT QUẢ

- Trường hợp DNT có < 10 tế bào bạch cầu/mm³ àTrả lời kết quả số lượng tế bào bạch cầu; không nhuộm và đếm công thức bạch cầu.

- Trường hợp DNT có bạch cầu ≥ 10 tế bào bạch cầu/mm³ àTiến hành ly tâm 1000vòng/phút trong 5 - 10 phút, gạn bỏ nước phía trên, lắc nhẹ ống nghiệm lấy cặn làm tiêu bản nhuộm Giemsa, soi và đếm công thức bạch cầu.

- Trường hợp DNT có hồng cầu àTrả lời kết quả số lượng tế bào hồng cầu và  số lượng tế bào bạch cầu, không nhuộm công thức bạch cầu.

VII. GHI CHÚ

Dịch não tủy phải được làm ngay sau khi lấy bệnh phẩm