HỘI CHỨNG HẬU COVID-19

> >

(Cập nhật: 30/5/2022)

Tài liệu về Hội chứng Hậu Covid-19

Nội dung

HỘI CHỨNG HẬU COVID-19

Định nghĩa Hội chứng hậu COVID-19
Dịch tể học của Hội chứng
Sinh bệnh học và di chứng
Chiến lược quản lý điều trị các di chứng của Hội chứng hậu COVID-19.

I.Định nghĩa Hội chứng hậu COVID-19.

Theo hướng dẫn NICE về Quản lý triệu chứng COVID-19 kéo dài xuất bản 12/2020, Hội chứng hậu COVID-19 xuất hiện khi các triệu chứng của giai đoạn cấp kéo dài dai dẵng sau 4 tuần kể từ khi triệu chứng đầu tiên khởi phát. Các di chứng này có thể chia thành 4 giai đoạn (pha):

Hình 1. Tiến trình của COVID-19 sau giai đoạn cấp tính. COVID-19 cấp tính thường kéo dài đến 4 tuần kể từ khi xuất hiện các triệu chứng, sau đó SARS-CoV- 2 có khả năng sao chép vẫn chưa được phân lập. COVID-19 hậu cấp tính được định nghĩa là các triệu chứng dai dẳng và / hoặc các biến chứng chậm hoặc lâu dài hơn 4 tuần kể từ khi bắt đầu các triệu chứng.

Giai đoạn Chuyển tiếp: COVID-19 có triệu chứng liên tục nếu những người xuất hiện với các triệu chứng từ 4 đến 5 tuần sau khi bắt đầu COVID-19 cấp tính hoặc
Pha 1: các triệu chứng sau COVID-19 cấp; kéo dài 5-12 tuần sau khi mắc
Pha 2: triệu chứng hậu COVID-19 kéo dài nếu các triệu chứng của người đó vẫn chưa hết 12-24 tuần sau giai đoạn COVID-19 cấp tính.
Pha 3: di chứng hậu COVID-19 dai dẵng trên 24 tuần sau mắc.

II.Dịch tễ học Hội chứng hậu COVID-19

Tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong được báo cáo của covid-19 khác nhau giữa các quốc gia, gây khó khăn cho việc dự đoán chính xác số lượng bệnh nhân sẽ tiến triển thành covid dài. Tương tự, việc báo cáo chính xác về covid kéo dài rất phức tạp. Sự khác biệt trong dữ liệu dịch tễ học này có thể là kết quả của một số yếu tố, bao gồm sự khác biệt về dân số cơ sở, độ chính xác của chẩn đoán, hệ thống báo cáo và năng lực của hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Bảng 1. Tỷ lệ mắc Hội chứng hậu COVID-19 một số nơi trên thế giới.

Nơi nghiên cứu	Tỷ lệ mắc	Các triệu chứng
Chopra, et al. Michigan USA (n = 488)	32,6% sau 60 ngày	Khó thở: 22,9% Ho: 15,4% Mất mùi-vị: 13,1%
Carfi, et al. COVID-19 Italian study (n = 148)	87,4% sau 60 ngày (55% có > 3 triệu chứng)	Mệt mỏi: 53.1%. Khó thở: 43.4%. Đau khớp: 27.3%. Đau thắt ngực: 21.7%.
COVID-19 Chinese study, (n = 1733)	76% có ít nhất 1 triệu chứng sau 6 tháng	Mệt mỏi: 63% Khó ngủ: 26% Trầm cảm: 23%

Các nghiên cứu trên thế giới đã báo cáo các tỷ lệ mắc triệu chứng COVID- 19 dài khác nhau với thời gian khám theo dõi khác nhau sau đợt nhiễm cấp tính, bao gồm 76% số bệnh nhân sau 6 tháng, 32,6%-87% sau 60 ngày, 15 và 96 % sau 90 ngày. Phát hiện này không hoàn toàn chứng thực, nhưng chúng cho thấy rằng một tỷ lệ đáng kể những người đã từng bị nhiễm SARS-CoV-2 sẽ xuất hiện các triệu chứng COVID-19 kéo dài. Văn phòng Thống kê Quốc gia Vương quốc Anh (ONS) đã công bố dữ liệu về sự phổ biến của các triệu chứng kéo dài, với ước tính tỷ lệ hiện mắc bất kỳ triệu chứng nào trong 5 tuần trong số những người có kết quả xét nghiệm dương tính với covid-19 từ ngày 22 tháng 4 đến ngày 14 tháng 12 năm 2020 là 22,1 %, trong khi tỷ lệ phổ biến trong 12 tuần là 9,9%.

Hình 2. Tỷ lệ mắc các triệu chứng hậu COVID-19 theo tác giả Amaya Jimeno- Almazán. Int. J. Environ. Res. Public Health 2021, 18, 5329.