I. ĐẠI CƯƠNG:

Là một thương tích hay gặp trong cuộc sống, do rất nhiều nguyên nhân từ tai nạn giao thông, tai nạn sinh hoạt….Thương tổn thường đa dạng và ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể. Những tổn thương loại này không bao gồm tổn thương gân, cơ khớp hoặc xương.

II. CHẨN ĐOÁN:

Lâm sàng:

. Dựa vào vị trí và kích thước vết thương.

. Mức độ tổn thương mô nông sâu., độ nham nhở vết thương…

. Các vết xước da.

. Các vết bầm va phù nề đi kèm… Cận lâm sàng:

. Xquang vùng chi bị tổn thương 2 bình diện thẳng, nghiên: cho biết tổn thương xương đi kèm…

# Xét nghiệm cơ bản (trong trường hợp điều trị bảo tồn):

. Tổng phân tích tế bào ngoại vi bằng hệ thống tự động (18 thông số máu).

. Sinh hoá: urê, creatinin, glucose, AST,ALT.

. Ion đồ: kali, natri, canxi ion hoá.

. Nước tiểu 10 thông số(máy).

# Xét nghiệm tiền phẫu (trong trường hợp phẫu thuật): xem bài chuẩn bị

bệnh nhân tiền phẫu trong phẫu thuật chấn thương chỉnh hình.

III. ĐIỀU TRỊ

·        Nếu vết thương sạch, nhỏ, mức độ tổn thương mô không đáng kể có thể xử trí vết thương tại phòng tiểu phẫu.

·        Trong trường hợp vết thương lớn, dơ, mức độ tổn thương mô nhiều thì vết thương phải được xử trí tại phòng mỗ.

·        Điều trị sau mỗ:

·        Có thể mang nẹp bột cố định tạm sau mỗ.

·        Truyền dung dịch đẳng trương.

·        Thuốc:

. Kháng sinh: Cephalosporin thế hệ thứ 3 hoặc thứ 4 đơn thuần, hoặc kết hợp nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3 hoặc thứ 4 với nhóm Aminoglycosis, hoặc kết hợp nhóm cephalosporin thế hệ thứ 3 hoặc thứ 4 với nhóm Quinolone, hoặc theo hội chẩn.

. Giảm đau.

. Kháng viêm.

. Cầm máu.