CHÍCH ÁP XE VÚ
(Cập nhật: 28/11/2017)
CHÍCH ÁP XE VÚ
I. ĐẠI CƯƠNG
Là tổn thương ổ mủ ở vú do nhiễm trùng hoặc do tắc sữa mà không được điều trị sớm
II. CHỈ ĐỊNH
Các áp xe đã thành mủ
III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Khối viêm đỏ chưa thành mủ
IV. CHUẨN BỊ
Phương tiện
Cồn 70 hoặc dung dịch sát trùng như Betadin
Bơm tiêm 5ml
Thuốc gây tê tại chỗ bằng Xylocain 1% hoặc thuốc tê xịt bề mặt
Bộ dụng cụ để chích áp xe Các khăn trải phẫu thuật vô khuẩn
Bàn khám hoặc bàn mổ
Người bệnh
Người bệnh và gia đình: được giải thích lý do phải trích áp xe và ký giấy cam đoan đồng thủ thuật
Khám toàn trạng và chuyên khoa để đánh giá tổng thể sức khỏe, phát hiện chống chỉ định
Người bệnh cởi bỏ áo
Tư thế nằm ngửa duỗi thẳng
Hồ sơ bệnh án: bệnh án phẫu thuật phiên, đủ các xét nghiệm cần thiết
V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH
Thì 1 Sát trùng rộng vùng áp xe từ trong ra ngoài
Dùng khăn vô trùng để bao bọc xung quanh vùng thủ thuật
Thì 2 Xác định khối áp xe, tìm chỗ da mềm nhất
Thì 3 Rạch da ngay trên khối áp xe đường rạch theo đường chéo nan hoa với tâm là núm vú
Sau khi rạch qua da và tổ chức dưới da đi thẳng vào khối áp xe tránh làm nát các tổ chức xung quanh gây chảy máu. Dùng kẹp nhỏ hoặc đầu ngón tay trỏ phá các vách của khối áp xe thông nhau để mủ chảy ra
Để da hở, đặt một gạc con trong ổ áp xe để dẫn lưu mủ ra ngoài, rút sau 12 giờ
VI. THEO DÕI
Người bệnh được dùng thuốc giảm đau và kháng sinh uống hoặc tiêm trong
5 đến 7 ngày, thuốc chống phù nề Theo dõi chảy máu tại vết rạch
VII. TAI BIẾN VÀ XỬ TRÍ
Chảy máu: chảy máu tại vùng rạch da hoặc trong ổ áp xe, khâu chỗ chảy máu dùng tiếp kháng sinh
Không thoát mủ: mở thông lại, dùng kháng sinh tiêm
(Lượt đọc: 12792)
Tin tức liên quan
- CHỌC DẪN LƯU DỊCH CỔ CHƯỚNG TRONG UNG THƯ BUỒNG TRỨNG
- CHỌC DÒ DOUGLAS
- HÚT THAI TRỨNG
- HÚT BUỒNG TỬ CUNG DO RONG KINH RONG HUYẾT
- NONG BUỒNG TỬ CUNG ĐẶT DỤNG CỤ CHỐNG DÍNH
- ĐIỀU TRỊ VIÊM DÍNH TIỂU KHUNG BẰNG HỒNG NGOẠI, SÓNG NGẮN
- ĐIỀU TRỊ TỔN THƯƠNG CỔ TỬ CUNG BẰNG ĐỐT ĐIỆN, ĐỐT NHIỆT, ĐỐT LAZE, ÁP LẠNH…
- THỦ THUẬT XOẮN POLYP CỔ TỬ CUNG, ÂM ĐẠO
- PHẪU THUẬT CẮT POLYP CỔ TỬ CUNG
- THỦ THUẬT LEEP
- Tiêu điểm
- Tin đọc nhiều