CẤY CHỈ ĐIỀU TRỊ LIỆT NỬA NGƯỜI DO TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO

1.  ĐẠI CƯƠNG

Tai biến mạch máu não (TBMMN) là sự xảy ra đột ngột các thiếu sót chức năng thần kinh thường là khu trú hơn lan tỏa, tồn tại quá 24 giờ hoặc gây tử vong trong 24 giờ. Các khám xét loại trừ nguyên nhân chấn thương.

Theo Y học cổ truyền gọi là Bán thân bất toại, thuộc chứng trúng phong.

Mục đích của quy trình này Nhằm hướng dẫn cho Người thực hiện ở các tuyến áp dụng điều trị.

2.  CHỈ ĐỊNH

Người bệnh liệt nửa người, không hôn mê; mạch, huyết áp, nhịp thở ổn định.

3.  CHỐNG CHỈ ĐỊNH

         Người bệnh đang hôn mê, các chỉ số mạch, huyết áp, nhịp thở chưa ổn định.

4.  CHUẨN BỊ 

4.1.Người thực hiện

       Bác sỹ, Y sỹ được đào tạo về chuyên ngành y học cổ truyền được cấp chứng chỉ hành nghề theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh. 

4.2.Phương tiện

-  Phòng thủ thuật đạt tiêu chuẩn.

-  Chỉ catgut tự tiêu, kim chọc dò tủy sống vô khuẩn .

-  Khay men, kẹp có mấu, bông gạc vô tr ng, cồn iôt, băng dính, găng tay vô trùng.

-  Hộp thuốc chống choáng .

4.3. Người bệnh 

-  Được tư vấn, giải thích trước khi vào điều trị

-  Được khám và làm hồ sơ bệnh án theo quy định .

-  Tư thế bộc lộ vùng huyệt cấy chỉ.

5.  CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 

5.1. Phác đồ huyệt 

-  Thất ngôn, cấy chỉ các huyệt

-  Á môn                          - Thượng liêm tuyền.       

-  Liệt mặt, cấy chỉ các huyệt 

-  Ế Phong    - Quyền liêu   - Giáp xa - Phong trì - Thái dương

-  Liệt tay, cấy chỉ các huyệt 

-  Kiên ngung  - Kiên trinh  - Khúc trì - Ngoại quan        - Hợp cốc     

-  Liệt chân, cấy chỉ các huyệt

-  Giáp tích L4- L5  - Hoàn khiêu  - Túc tam lý     - Thừa sơn 

-  Dương lăng tuyền        - Giải khê    - Hành gian - Địa ng  hội

5.2. Thủ thuật

-  Rửa tay sạch, đi găng tay vô trùng.

-  Cắt chỉ Catgut thành từng đoạn khoảng 1cm. Luồn chỉ vào nòng kim.

-  Xác định chính xác huyệt định cấy chỉ. Sát trùng vùng huyệt

- Châm kim nhanh qua da và đẩy từ từ tới huyệt.

-  Đẩy nòng kim để chỉ nằm lại trong huyệt.

-  Nhẹ nhàng rút kim ra.

-  Đặt gạc vô trùng lên huyệt vừa cấy chỉ.

-  Cố định gạc bằng băng dính. 

5.3. Liệu trình điều trị

-  Mỗi lần cấy chỉ Catgut có tác dụng trong khoảng 20 – 25 ngày.

-  Sau 20 – 25 ngày cấy chỉ đến khám lại để có chỉ định tiếp theo.

6.  THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN 

6.1.Theo dõi

      Toàn trạng bệnh nhân trong thời gian mỗi lần làm thủ thuật

6.2.Xử trí tai biến 

- Chảy máu

       Dùng bông gạc khô vô khuẩn ấn tại chỗ, không day.

 - Đau sưng nơi cấy chỉ

      chườm nóng, thuốc chống phù nề hoặc kháng sinh uống nếu nghi ngờ nhiễm khuẩn.

....

XEM QUY TRÌNH CẤY CHỈ CHI TIẾT TẠI FILE ĐÍNH KÈM